編者按：在中共石家莊市委宣傳部、石家莊市衛(wèi)健委、石家莊市總工會(huì)聯(lián)合開展的2023年石家莊市“最美醫(yī)護(hù)”選樹活動(dòng)中，民建省委婦女委員會(huì)委員、石家莊市人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任崔嶺，被評(píng)為2023年度石家莊市“最美醫(yī)護(hù)”。下面就讓我們走進(jìn)崔嶺扎根一線、敬佑生命的世界。

崔嶺，女，1973年11月生，石家莊市人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科大主任、老年醫(yī)學(xué)一科主任，民建省委婦女委員會(huì)委員，石家莊市政協(xié)委員。危難之際，每一次她都沖鋒在前；第一時(shí)間組建科室的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，打造了急危重癥、老年心衰、老年快速康復(fù)、高血壓、癡呆、睡眠障礙、慢性發(fā)熱等獨(dú)具特色的亞專業(yè)；作為河北省安寧療護(hù)委員會(huì)常委，崔嶺致力于安寧療護(hù)工作的推廣普及與病房的建設(shè)，并牽頭制定了石家莊市安寧療護(hù)工作指南，利用藥物、芳香、音樂等療法幫助患者減少疼痛，在患者去世后還幫助家屬進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)等，讓逝者有尊嚴(yán)，生者無遺憾。

她先后榮獲“石家莊市最美抗疫醫(yī)務(wù)工作者”、“石家莊市三八紅旗手”、“石家莊市急救技能大賽個(gè)人二等獎(jiǎng)”，河北省“三三三人才工程”第三層次人選稱號(hào)，石家莊市政府“二等功、三等功”、“石家莊市杰出青年”、“河北省醫(yī)師行業(yè)先進(jìn)個(gè)人”，2023年度石家莊市“最美醫(yī)護(hù)”等稱號(hào)，由于表現(xiàn)突出，被認(rèn)證為國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試石家莊考區(qū)總考官，多次受到市衛(wèi)健委嘉獎(jiǎng)，當(dāng)選為石家莊市第十四屆政協(xié)委員。

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以“新”探索 ?一心為“老”

“莫道桑榆晚，為霞尚滿天。”2017年，有著重癥、腎內(nèi)科工作經(jīng)驗(yàn)的崔嶺被任命為老年醫(yī)學(xué)科主任。崔嶺以創(chuàng)新為核心理念，以加強(qiáng)亞專科建設(shè)為手段，建立老年綜合評(píng)估體系。結(jié)合老年患者多為共病、慢病特點(diǎn)，診治時(shí)需要著眼于整體，第一時(shí)間組建了囊括呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、血液內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科及重癥等多學(xué)科在內(nèi)的診療團(tuán)隊(duì)，同時(shí)邀請(qǐng)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、營(yíng)養(yǎng)科共同診治，打造出一套老年病整合管理模式，幫助患者更快康復(fù)。

從新出發(fā)，不停探索，崔嶺一路行走在尋找答案的路上。如何讓氣管切開患者重獲新“聲”？崔嶺帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)摸索出系統(tǒng)拔管方案，結(jié)合患者特殊性再制定個(gè)體化拔管流程。一位腦梗死合并多種基礎(chǔ)疾病的氣管切開患者，出現(xiàn)房顫、心衰、肺部感染，經(jīng)控制心率、改善心功能治療，調(diào)整抗感染藥物，并請(qǐng)康復(fù)醫(yī)學(xué)科協(xié)助康復(fù)治療，患者逐漸好轉(zhuǎn)，成功脫管。如何讓心衰患者重獲“心”生？開設(shè)老年心衰門診，心力衰竭、老年心衰、綜合心衰、危重心衰……面對(duì)挑戰(zhàn)，崔嶺和團(tuán)隊(duì)多措并舉對(duì)慢性心衰患者采取綜合治療；處于終末期心衰的患者，反復(fù)發(fā)作急性左心衰，同時(shí)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，高滲血癥，經(jīng)過崔嶺與團(tuán)隊(duì)對(duì)癥診治，患者心衰癥狀得到控制。怎么才能揪出發(fā)熱的“元兇”？患者持續(xù)不明原因發(fā)熱，排除了布病、結(jié)核、免疫性疾病及腫瘤等慢性發(fā)熱的病因，通過反復(fù)詢問病史，查閱資料，崔嶺捕捉到患者平素居住在窯洞里的信息，對(duì)患者進(jìn)行NGS檢測(cè)查找病原菌，檢測(cè)提示為嬰兒利氏曼原蟲感染，患者發(fā)熱原來是因?yàn)榧纳x感染。原因找到了，經(jīng)過治療后，體溫當(dāng)天就降至正常……崔嶺與團(tuán)隊(duì)每找出一個(gè)答案，就給處于病痛中的患者帶來治愈希望，溫暖著一顆顆渴望新生的心。

讓健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)老年健康服務(wù)六大體系落地生根，崔嶺帶領(lǐng)科室榮獲中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的“人文愛心科室”稱號(hào)。如今，在崔嶺的帶領(lǐng)下，老年醫(yī)學(xué)科與內(nèi)科其他專業(yè)協(xié)同錯(cuò)位發(fā)展，打造了急危重癥、老年心衰、安寧療護(hù)、老年快速康復(fù)、高血壓、癡呆、睡眠障礙、慢性發(fā)熱等獨(dú)具特色的亞專業(yè)，一心為“老”保駕護(hù)航。

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以“敬”生命 ?一心為“安”

生與死之間，有著不可跨越的距離。在生的璀璨綻放后，讓每一個(gè)生命都能夠帶著尊嚴(yán)和幸福謝幕，是安寧療護(hù)不斷探求和努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。2019年，石家莊市人民醫(yī)院獲批石家莊市安寧療護(hù)試點(diǎn)單位，安寧療護(hù)的病房設(shè)在老年醫(yī)學(xué)一科。四年來，崔嶺一直致力于安寧療護(hù)病房的建設(shè)。

“安寧療護(hù)的理念中，講究‘四道人生’——道歉、道謝、道愛、道別。正是懷揣這四個(gè)觀點(diǎn)，我們努力讓家屬的遺憾、矛盾等情緒減輕，讓善終的過程更添安寧，為生命的終點(diǎn)帶來溫暖。”崔嶺帶領(lǐng)的這支安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)，既有腫瘤、老年病、心血管病等方面的醫(yī)療專家、護(hù)理專家，也有心理咨詢師、志愿者等成員。根據(jù)患者的情況，量身定制全面的療護(hù)方案：團(tuán)隊(duì)利用藥物、芳香、音樂等療法幫助患者減少疼痛；患者在人生的最后階段非常需要親友的陪伴，他們幫助家屬直言自己對(duì)患者的愛，讓患者完成最后心愿，讓患者和家屬都無遺憾；在患者去世后幫助家屬進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)，讓他們能夠早日走出悲痛。

曾經(jīng)有一位患者，因家庭問題心有怨氣不愿跟女兒交流。在時(shí)日不多時(shí)，老人每天郁郁寡歡。崔嶺在開解老人的時(shí)候，了解到她原來是名教育工作者，于是就和她的女兒溝通，一起幫老人制作了一本影像集，把老人之前的工作成就一點(diǎn)一滴地記錄了下來。老人收到影像集后開心的像個(gè)孩子，感覺自己這一生活得很有意義。而女兒在制作影像集的過程中，懂得了母親對(duì)自己的愛與包容。在母親生命的最后幾天，在崔嶺的建議下，女兒決定不再進(jìn)行過度治療來延長(zhǎng)母親生命，而是在有限的時(shí)間里，帶母親去了她一直想要去的地方，對(duì)母親進(jìn)行了一次愛的告白。談話中，母女倆解開了彼此多年的心結(jié)，與生命完成了一場(chǎng)暖心告別。“母親走的時(shí)候，很平靜也很安詳，我知道她沒有遺憾了，我也是。”女兒竭盡所能了卻母親心里的牽掛，這個(gè)過程無比心安。老人去世后，她的女兒還專門來到醫(yī)院給崔嶺送來了感謝信與錦旗。

在安寧療護(hù)病房，有的患者第一次說出了深藏的心愿，有的患者第一次表達(dá)出對(duì)孩子的愛，有的患者講述了人生的難忘時(shí)刻，有的患者把感謝留給了醫(yī)生……生如夏花之絢爛，死如秋葉之靜美。崔嶺帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)將陽(yáng)光與正能量帶給患者，他們的仁心與愛意，如一束束光亮，為患者照亮了黑暗中前行的路。

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以“仁”為先 一往無前

抗擊疫情是一場(chǎng)全民的戰(zhàn)役，醫(yī)護(hù)工作者就是“先鋒隊(duì)”，在一線守護(hù)著患者的生命。“我是醫(yī)生，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該沖上去！”崔嶺的樸實(shí)話語，道盡了所有醫(yī)護(hù)工作者的心聲。作為市級(jí)專家進(jìn)行確診患者的會(huì)診和巡診，全面接管發(fā)熱門診及病房工作，統(tǒng)籌安排病區(qū)的設(shè)置、梯隊(duì)的組建，救治重癥患者……每一次危難時(shí)刻，崔嶺都會(huì)義無反顧，沖鋒在前。

在患者不斷增多的情況下，有著重癥、腎內(nèi)、老年及豐富新冠救治經(jīng)驗(yàn)的崔嶺帶隊(duì)開辟腎衰病區(qū)，收治來自全市無處透析的腎衰患者，腎衰患者由于無尿，需要定期依靠透析排水排毒，所以透析就是他們的生命線。收治的腎衰患者大多已有1周未透析，最長(zhǎng)者連續(xù)2周未透析，隨時(shí)可發(fā)生猝死，在這種緊急時(shí)刻，崔嶺整合多學(xué)科知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，向全科人員強(qiáng)調(diào)腎衰患者的飲食注意事項(xiàng)，同時(shí)制定了腎衰患者的入院檢查路徑，讓不同專業(yè)的醫(yī)生在診治腎衰患者時(shí)做到同質(zhì)化，最大程度保障患者的生命安全。由于腎衰患者的特殊性，崔嶺每日查看患者，監(jiān)測(cè)指標(biāo)，制定脫水量、透析頻次、透析時(shí)長(zhǎng)及透析液濃度。在高強(qiáng)度高密度的工作節(jié)奏中，崔嶺廢寢忘食，忘我工作，為患者爭(zhēng)分奪秒制定透析計(jì)劃。

在平時(shí)的臨床工作中，崔嶺就非常重視“安心”在治療中起到的作用。在特殊時(shí)期，崔嶺更是站在患者角度細(xì)心安排。擔(dān)心患者遇到疑惑或者心生焦慮的時(shí)候找不到自己，崔嶺將自己的電話寫在紙上，每個(gè)病房里貼一張。一天晚上，病區(qū)里一位年輕媽媽撥通了崔嶺的電話。得知她焦急于身在異地的3歲孩子突然發(fā)熱，見不到孩子焦慮加倍，同為母親的崔嶺急忙幫她細(xì)心分析。結(jié)合病毒特點(diǎn)和孩子的癥狀，崔嶺估摸孩子的發(fā)熱是因?yàn)槭軟觯槐橐槐閷挀嶂鴭寢尳箲]的心情，指導(dǎo)她孩子應(yīng)該如何就醫(yī)。

此刻，崔嶺也在經(jīng)受著相似的焦急。因?yàn)榇饲安痪茫母赣H又犯了頭暈的老毛病，平時(shí)父親的用藥都是崔嶺一手管理。而當(dāng)時(shí)崔嶺正忙碌在一線，不知該如何用藥又擔(dān)心打擾女兒工作的老人給崔嶺發(fā)了信息留言。“幫不上忙，真的是干著急。”幾個(gè)小時(shí)后，看到留言的崔嶺才抽出時(shí)間回?fù)芰烁赣H的電話，將藥品使用方法匯總清楚，一遍遍講給老人聽。那天，是她與家人說得最久的一通電話。

患者的健康就是最好的嘉獎(jiǎng)，其中最令她印象深刻且感動(dòng)的就是一名104歲的患者被成功救治。回首過往，崔嶺親身經(jīng)歷的每次疫情，鍛煉了自己。她說：“我將繼續(xù)秉承‘治病救人，醫(yī)者仁心’的初心，在衛(wèi)生健康事業(yè)上堅(jiān)定的走下去，不負(fù)‘白衣天使’的稱號(hào)。”敬佑生命，平等仁愛，這是崔嶺行醫(yī)的信仰，也是她身著白衣，懷揣丹心的誓言。